近来网上对“聪明药”特别关注，据说吃了短期内即可提高专注力、提升成绩。同时有报道指出，“聪明药”是种兴奋剂，和冰毒一样，会越吃越上瘾。而这些报道虽然旨在提醒家长不要“聪明反被聪明误”，但也让一些孩子正在接受“多动症”治疗的家长们惊慌不已，因为处在风口浪尖的“聪明药”和注意缺陷多动障碍(俗称“多动症”)治疗药物成分差不多。

1“聪明药”这个词不宜再传播

“聪明药”进入公众视野，是因为《新京报》的一篇报道。报道称，服用了妈妈递过来的小药片，高三女生田静(化名)的学习成绩一度提升很快，妈妈告诉她这是“聪明药”。不过，负面作用也随之而来，服药一个多月后，开始掉发、失眠。停药后更是头痛、恶心、烦躁不安。后来，已服药成瘾的田静开始从网上找药、买药。此后，“聪明药”开始在家长群里疯传。

南京脑科医院儿童心理卫生研究中心所长柯晓燕表示，这个事件热议以来，她个人是不愿意接受采访的，原因有两个：第一，“聪明药”这个词太具煽动性，反复炒作，有可能会让本来并不知晓的青少年产生好奇心理，甚至不计后果，设法寻找，网上已经有一些不良的团体，在吸引这些青少年并销售，我们要警惕。第二，“聪明药”这个词不准确，我们知道在药品的广告宣传里是禁止任意扩大产品适应症(功能主治)范围、禁止绝对化夸大药品疗效、禁止严重欺骗和误导消费者的。使用“聪明药”作为兴奋剂的代名词有明显的夸大误导的嫌疑，而且兴奋剂的种类、剂型很多，不能一概而论。当然让社会大众觉得孩子用药可以由家长擅自决定也是错误的，这就相当于开车的无证驾驶，个别家长的这种行为不应得到关注和传播。

2　现在多动症的治疗率远远不足

虽然媒体报道旨在提醒大家不要滥用药物，但是不得不说的是，这也给多动症患儿的家长造成了极大的困惑：那是不是多动症的诊断已经过度了？

柯晓燕介绍，多动症又称注意缺陷多动障碍，实际上是一种神经发育障碍，主要导致孩子出现多动-冲动和注意缺陷两个方面的问题。

中国儿童群体的患病率为6.26%，由于诊断识别困难，真正就诊率不到20%。而这些儿童由于神经发育的缺陷导致脑内多巴胺分泌不足，当达到一定严重程度时，是需要药物治疗的。临床上常用的药物有中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂两大类。经过家长教育、药物治疗、教育行为干预等综合干预的措施，绝大多数孩子可以改善注意力、学业水平以及家庭关系、同伴关系的。需要提醒的是，无论哪一种药物，都应受到严格管理，不可以轻易购得，要在专科医生的处方下方可使用。

3 多动症儿童不正规治疗危害更大

还有家长因担心孩子服药问题，而不接受正规治疗，柯晓燕对此表示，多动症不治疗的危害更大。

柯晓燕介绍，多动症其实是孩子大脑中枢的执行功能出现问题，也就是影响了孩子对自己的情绪、思维等多个方面的管理能力。此外，因为神经发育缺陷很少单独存在，因此多动症患儿往往存在共患病。“一种情况是孩子的大脑前额叶执行功能出现问题，导致多动症以及其他神经发育方面的问题共同出现，如多动共患学习障碍、共患运动协调性发育不良、共患孤独症、智力低下等。另外一种情况是在多动症的发展过程中，同时受到神经发育以及生活环境的影响，又继发性出现的共患病，是儿童与环境交互产生的结果。”

就和糖尿病等慢性病一样，随着病程的延长，并发症会越来越多。而多动症患儿，如果没有得到有效缓解和控制，到了成年期会产生更多的共患病，“非常常见，70%以上有共患病，甚至有33%的成年多动症患者有两种以上共患病。”这些共患病包括心境障碍、人格障碍等，共患比例非常高。

因此，在治疗多动症问题上，医生会根据孩子个体差异制定合理的治疗方案，家长可以与医生充分沟通了解药物治疗的意义和可能的副作用，在充分权衡利弊后再做决定。

金陵晚报记者 程晓